55岁的杨先生早在十年前就确诊了2型糖尿病，但是近十年来，他的血糖却始终控制的不太好，最近两年的时间，杨先生总是感到四肢末端麻木，到医院一检查，才发现是糖尿病周围神经病变。

医生告诉杨先生，这是糖尿病导致的一种慢性并发症，一旦出现，往往不可逆转，这种情况，杨先生只能长期服用药物来控制病情，而医生开的药物里，就包括甲钴胺。

很多人不知道甲钴胺里究竟是什么成分，为什么它能用来治疗糖尿病周围神经病变？

甲钴胺是一种有机化合物，为内源性维生素B12，存在于血液、髓液中，可以穿过血脑屏障而不进行生物转化，可用于治疗或预防维生素B12缺乏症及其并发症。服用后，甲钴胺素能够替代内源性维生素B12，增加维生素B12水平，改善维生素B12缺乏症。

说到维生素B12的功效，大家都知道它与叶酸一起能治疗巨幼红细胞性贫血，可很多人不知道，维生素B12还可以促进神经营养，改善神经传导，由于维生素B12具有营养神经的作用，所以可以用来治疗糖尿病周围神经病变。

正因如此，甲钴胺被称为糖尿病患者之友，特别是糖尿病周围神经病变患者，需要长期服用甲钴胺。

可是大家不知道的是，甲钴胺除了能用来治疗糖尿病周围神经病变以外，还能用来治疗以下4种疾病。

第一，甲钴胺可以用来周围神经痛

很多疾病都可以导致周围神经痛，比如带状疱疹，导致带状疱疹的是带状疱疹病毒，这种病毒具有亲神经性，所以罹患带状疱疹的患者，会感到明显的疼痛，甲钴胺由于能够营养神经，所以是可以用来治疗周围神经痛的。

除了带状疱疹导致的神经痛以外，三叉神经痛、肋间神经痛等异常的疼痛，也都可以使用甲钴胺。

另外，颈椎病和腰椎病都会压迫神经，导致异常的神经痛，也是可以使用甲钴胺的。

第二，甲钴胺可以用来治疗巨幼红细胞性贫血

维生素B12可以影响嘧啶、嘌呤和核酸的合成，如果维生素B12缺乏，会导致巨幼红细胞性贫血。

由于甲钴胺的主要成分是内源性维生素B12，所以服用甲钴胺是可以预防和治疗巨幼红细胞性贫血的，特别是与叶酸一起服用，效果更好。

第三，甲钴胺可以用来治疗高同型半胱氨酸血症

高同型半胱氨酸血症是一种以血液中同型半胱氨酸升高为特征的疾病，通常指同型半胱氨酸＞15µmol/L。如果同型半胱氨酸血症升高，患者更易出现心脑血管疾病。

同型半胱氨酸是一种非蛋白质氨基酸，可在B类维生素的辅助下循环转化为蛋氨酸或半胱氨酸，缺乏维生素B会导致高同型半胱氨酸血症。

甲钴胺属于维生素B12，属于B类维生素的一种类型，可以促进同型半胱氨酸在体内的代谢并降低其在体内的积聚量，所以甲钴胺是可以用来治疗高同型半胱氨酸血症。

第四，甲钴胺可以用来治疗视神经损坏

视神经损害是视神经传导通路内某种病因所致传导功能障碍的疾病。甲钴胺由于能够营养神经，所以是可以用来治疗视神经损伤的。

既然甲钴胺有这样好的效果，那么对于糖尿病患者，服用甲钴胺究竟要多久呢？

由于糖尿病周围神经病变是无法逆转的，所以服用甲钴胺的时间也有所不同，如果神经病变很轻微，一般服用3-6个月即可，如果症状很重，则需要长期服药。

是药三分毒，甲钴胺同样也有副作用，甲钴胺最严重的副作用就是可能会引起严重的过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、面部肿胀、过敏性休克等，偶尔也会有比较轻微的胃肠道反应，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。